בתאונת דרכים הכאב והסבל אינם נתונים לשיקול דעת חופשי. תקנות משנת 1976 קובעות נוסחה חשבונית שמבוססת על ימי האשפוז, אחוזי הנכות לצמיתות וגיל הנפגע, מתוך סכום מקסימלי צמוד למדד.
בקצרה
- סכום הפיצוי הוא צירוף של שני פרומיל מהסכום המקסימלי כפול מספר ימי האשפוז בבית חולים או במוסד לטיפול, ואחוז אחד מהסכום המקסימלי כפול אחוזי הנכות לצמיתות (תקנות נזק שאינו ממון, תקנה 2(א))
- אחוזי הנכות נקבעים לפי המבחנים שבתוספת לתקנות הביטוח הלאומי לקביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה (תקנות נזק שאינו ממון, תקנה 2(א)(2))
- נפגע ללא נכות וללא אשפוז, או שסבל נזק לא ממוני שאינו מכוסה בנוסחה, מקבל סכום מוסכם או שנפסק, עד 10% מהסכום המקסימלי (תקנות נזק שאינו ממון, תקנה 2(ב))
- למי שמלאו לו 30 ביום התאונה מוקטן רכיב הנכות באחוז אחד לכל שנה מעל גיל 30 (תקנות נזק שאינו ממון, תקנה 3)
- נגרם מות הניזוק, הפיצוי לעיזבונו הוא 25% מהסכום המקסימלי (תקנות נזק שאינו ממון, תקנה 4)
- הסכום המקסימלי נקבע בסעיף 4(א)(3) לחוק והוא צמוד למדד המחירים לצרכן (חוק הפיצויים, סעיף 4(ב))
איך מחשבים את הרכיב לפי הנוסחה
תקנה 2(א) בונה את הפיצוי משני חלקים. הראשון: שני פרומיל מהסכום המקסימלי לכל יום שהנפגע היה מאושפז בבית חולים או במוסד לטיפול בחולים או בנכים בשל התאונה. השני: אחוז אחד מהסכום המקסימלי לכל אחוז נכות לצמיתות, כשהנכות נקבעת לפי מבחני תקנות הביטוח הלאומי לנפגעי עבודה. הסכום המקסימלי עצמו נקבע בסעיף 4(א)(3) לחוק, צמוד למדד מיום תחילת החוק או מיום הגדלתו.
מה משנה הגיל ומה קורה בלי נכות
תקנה 3 מפחיתה את רכיב הנכות באחוז אחד לכל שנה שמלאה לנפגע מעל גיל 30 ביום התאונה, כך שנפגע בן 60 מקבל על אותה נכות 70% מהרכיב של נפגע צעיר. נפגע שלא נקבעה לו נכות ולא אושפז אינו נשאר בלי כלום: תקנה 2(ב) מאפשרת סכום מוסכם או שנפסק, עד 10% מהסכום המקסימלי, וכך גם בנזק לא ממוני שהנוסחה אינה מכסה. במות הניזוק, תקנה 4 קובעת לעיזבון 25% מהסכום המקסימלי.
למה זה שונה מתביעת רשלנות
בתביעה לפי פקודת הנזיקין בית המשפט פוסק כאב וסבל לפי הנסיבות, ללא תקרה ובלי נוסחה. בחוק הפיצויים הנוסחה קבועה, ולכן אחוזי הנכות שקובע המומחה מטעם בית המשפט וימי האשפוז המתועדים הם הנתונים שמכריעים את הרכיב, וכל אחוז נכות שווה כסף. זו הסיבה שהמאבק בתיקי תאונות דרכים מתנהל סביב שאלות ההבהרה למומחה וסביב תיעוד האשפוז, ולא סביב תיאור הסבל. לכן גם ערעור על גובה הרכיב הוא בפועל ערעור על הנכות.
מקורות רשמיים
- תקנות הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים (חישוב פיצויים בשל נזק שאינו נזק ממון), הנוסח המלא
- חוק פיצויים לנפגעי תאונות דרכים, סעיף 4
מידע נוסף בנושא
- עורך דין תאונות דרכים
- תקרת הפיצוי על הפסד השתכרות: שילוש השכר הממוצע
- מומחה רפואי מטעם בית המשפט בתביעת תאונת דרכים
- תקנות קביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה: המדריך לתקנות ולספר הליקויים
- כאב וסבל ונזק לא ממוני ברשלנות רפואית
רוצים לראות איך זה נראה בדיון?
בסימולציית בית המשפט של Jus-Tice מתארים את המקרה במשפט אחד וצופים בדיון חי עם שופטת ועורכי דין, בעברית. כלי הכנה, לא ייעוץ משפטי. להתחלת סימולציה.
המידע בעמוד זה כללי ומעודכן למועד הכתיבה, ואינו מהווה ייעוץ משפטי. הסכומים והמועדים נלקחו מהמקורות הרשמיים המקושרים.