התיק הרפואי הוא הבסיס לכל בדיקת רשלנות. החוק מקנה למטופל זכות לקבל אותו, והתקנות מגבילות את מה שמותר לגבות עליו. אלה המספרים והשלבים.
בקצרה
- הזכות לקבל מידע רפואי מהרשומה קבועה בסעיף 18 לחוק זכויות החולה, התשנ"ו-1996 (חוק זכויות החולה)
- התשלום המרבי בעד העתק רשומה ממוחשבת שנוצרה בחמש השנים שקדמו לבקשה: 10 ש"ח כולל המרה לקובץ (תקנות התשלום המרבי)
- צפייה מקוונת ברשומה ללא תשלום; אסור לגבות תשלום על עצם הגשת הבקשה (תקנה 4) (תקנות התשלום המרבי)
- ללא תשלום גם מכתב שחרור, סיכום ביקור, גיליון מיון, תוצאות בדיקה שלא באשפוז, מרשמים והפניות בתוקף (תקנות התשלום המרבי)
- רשומה שאינה ממוחשבת מתומחרת לפי תעריפון משרד הבריאות; לדוגמה 109 ש"ח לאיתור וצילום עד 10 עמודים (כל זכות)
- מסירת מידע לגורם שלישי מחייבת טופס ויתור סודיות חתום (כל זכות)
איך מגישים את הבקשה
פונים למחלקת הרשומות הרפואיות של בית החולים, או לקופת החולים לפי הנוהל שלה. לכל קופה טופס בקשה משלה, ובחלקן אפשר להגיש דרך היישומון. הגשת הבקשה עצמה אינה כרוכה בתשלום, ואסור לגבות עליה. כדאי לפרט מה מבקשים: את התיק כולו או מסמכים מסוימים, למשל גיליון אשפוז, דוח ניתוח או תוצאות בדיקה.
כשהרופא המטפל בקהילה מזמין את החומר לצורך המשך הטיפול, למשל סיכום אשפוז או תוצאות בדיקות, אין תשלום.
כמה זה עולה ומה חינם
רשומה ממוחשבת שנוצרה בחמש השנים שקדמו לבקשה: לכל היותר 10 ש"ח, כולל המרה לקובץ. צפייה מקוונת ברשומה חינם. גם מכתב שחרור, סיכום ביקור, גיליון מיון, תוצאות בדיקה שלא באשפוז, מרשמים והפניות בתוקף נמסרים ללא תשלום. רשומה שאינה ממוחשבת, או ישנה יותר, מתומחרת לפי תעריפון משרד הבריאות, ולדוגמה איתור וצילום של עד 10 עמודים עולים 109 ש"ח.
מה עושים כשעורך הדין או המומחה צריכים את התיק
מסירה לגורם שלישי מחייבת טופס ויתור סודיות חתום בידי המטופל, או בידי אפוטרופוס שמונה לענייני גוף. בטופס מפרטים איזה מידע מותר למסור ולמי. ויתור בלי תאריך פקיעה תקף ללא הגבלת זמן, ולכן כדאי לכתוב תאריך. בקשה של גורם שלישי, כמו עורך דין או חברת ביטוח, מחויבת לפי התעריפון המלא.
מקורות רשמיים
מידע נוסף בנושא
- עורך דין רשלנות רפואית
- נזק ראייתי ורשומה רפואית חסרה
- תקנות בריאות העם (שמירת רשומות): תקופות השמירה
- איך בודקים אם יש עילת תביעת רשלנות רפואית
רוצים לראות איך זה נראה בדיון?
בסימולציית בית המשפט של Jus-Tice מתארים את המקרה במשפט אחד וצופים בדיון חי עם שופטת ועורכי דין, בעברית. כלי הכנה, לא ייעוץ משפטי. להתחלת סימולציה.
המידע בעמוד זה כללי ומעודכן למועד הכתיבה, ואינו מהווה ייעוץ משפטי. הסכומים והמועדים נלקחו מהמקורות הרשמיים המקושרים.